Влияние акриловых базисных пластмасс различных производителей на Реферат. Базисные материалы и другие пластмассы, применяемые в ортопедической стоматологии, в связи с условиями назначения, применения и переработки. Xreferat.com » Рефераты по медицине и здоровью » Базисные пластмассы для съемного протезирования.
Скачать реферат по теме 'Базисные пластмассы для съемного протезирования'. Содержание.
Изготовление зубных протезов из акриловой пластмассы. Читать текст оnline - Содержание. Глава 1. Санитарно- гигиеническая характеристика гомо- и сополимеров акрилатов. Полиметилметакрилат.
![Базисные Пластмассы Реферат Базисные Пластмассы Реферат](http://rpp.nashaucheba.ru/pars_docs/refs/103/102694/img3.jpg)
Материалы на основе метилметакрилатов. Глава 2. Зубные протезы на основе бемзономерных акриловых пластмасс. Глава 3. Влияние акриловых базисных пластмасс различных производителей на параметры слизистой оболочки рта. Список использованной литературы. Проблема взаимоотношения тканей полости рта с материалами, из которых изготавливаются зубные протезы, является одной из основных в клинике ортопедической стоматологии.
Чаще всего используют пластмассы, металлы, а также термопластические массы. Особенно выражена реакция при частичном и полном съемном протезировании. Практически вся слизистая оболочка полости рта под съемным протезом в разной степени имеет признаки .
Одним из существенных недостатков акрилатов является его микропористость, возникающая в процессе полимеризации. Микрофлора пор вызывает нарушение микробиологического равновесия тканей полости рта. В клинике в области расположения протезов часто можно наблюдать воспаление слизистой оболочки, получившее название . Основной причиной этих нарушений является технологическая невозможность полной полимеризации мономера. Экспериментально подтверждена токсичность акриловых пластмасс, обусловленная содержанием в ней остаточного мономера. Рассмотреть санитарно- гигиеническая характеристика гомо- и сополимеров акрилатов.
![Базисные Пластмассы Реферат Базисные Пластмассы Реферат](http://bigslide.ru/images/15/14828/960/img8.jpg)
Изучить зубные протезы на основе бемзономерных акриловых пластмасс. Исследовать влияние акриловых базисных пластмасс различных производителей на параметры слизистой оболочки рта. Санитарно- гигиеническая характеристика гомо- и сополимеров акрилатов. Применение полимерных материалов в практике зубного протезирования в большинстве стран мира обязательно осуществляется после их тщательной проверки государственным учреждением, например, Министерством здравоохранения. Однако, наряду с технологичностью, высокими показателями механической прочности и химической стойкости у акриловых пластмасс имеется ряд недостатков. Большой проблемой является наличие остаточного мономера в акриловых базисах съемных зубных протезов, что нередко приводит к явлениям непереносимости. Кроме того, акриловые базисы съемных протезов являются относительно хрупкими.
Низкий показатель удельной ударной вязкости пластмассы является одной из причин частых поломок съемных протезов (по данным статистики, до 4. Акриловые пластмассы имеют довольно большую усадку (6- 8%), что может выражаться в несоответствии рельефа внутренней поверхности протеза и протезного ложа. Даже тщательное соблюдение технологии полимеризации может снизить усадку лишь до 1,5%.
При неблагоприятных анатомо- топографических условиях протезного ложа (острые костные выступы, экзостозы, атрофичная слизистая оболочка и др.), а также при повышенной болевой чувствительности слизистой оболочки возникает необходимость изготовления съемных протезов с эластичными подкладками. Его молекулярная масса может достигать нескольких миллионов. Он не растворим в воде, спиртах, алифатических углеводородах и простых эфирах. Устойчив к действию разбавленных щелочей и кислот. Полиметилметакрилат физиологически безвреден и стоек к биологическим средам. Свыше 2. 00. 0С начинается заметная деполимеризация полиметилметакрилата, которая с достаточно высокой скоростью протекает при температурах свыше 3.
Базисные материалы и другие пластмассы, применяемые в ортопедической стоматологии, в связи с условиями назначения, применения и переработки должны иметь следующие. Поиск в базе лучшей коллекции рефератов, курсовых, контрольных и дипломных работ. Базисные пластмассы, применяемые для съемного протезирования.4. Жесткие базисные полимеры Промышленное получение акриловых базисных полимеров Основные базисные пластмассы и их свойства. Стоматологические пластмассы имеют различное предназначение. Ими пользуются терапевты, хирурги, но более всего врачи-ортопеды и зубные.
В промышленности деполимеризацией из отходов полиметилметакрилата получают мономер. Полимеризацию метилметакрилатов можно осуществлять в массе (блоке), суспензии, эмульсии или растворе.
В промышленности наибольшее распространение получили блочный и суспензионный методы. При блочной полимеризации конфигурация полимеризационной формы предопределяет конфигурацию получаемого полиметилметакрилата. Суспензионную (бисерную) полимеризацию метилметакрилата осуществляют в водной среде в реакторах, снабженных лопастными или турбинными мешалками. Получаемый полимер имеет вид прозрачных шариков, размеры которых от 1- 1 0. Средняя молекулярная масса (8.
Полученные продукты различаются по температурам размягчения и вязкостям расплава. В промышленности полиметилметакрилат поставляется главным образом в виде листового органического стекла, в качестве конструкционного материала, кроме того его применяют в лазерной технике. Гранулированный полиметилметакрилат перерабатывают прессованием, литьем под давлением или экструзией. Суспензионные полимеры используют в автомобильной промышленности (задние фонари, подфарники, световые отражатели), в приборостроении (линзы, призмы, шкалы), для изготовления изделий широкого потребления (посуда, пуговицы и другие) и канцелярских принадлежностей. Экструдированные из суспензионных полимеров и сополимеров листы используются для изготовления светотехнических изделий (рассеивателей света для светильников), вывесок.
Суспензионный полиметилметакрилат с размером частиц 0,0. Эти пластмассы используются в производстве зубных протезов, для изготовления штампов, литейных моделей, абразивного инструмента.
В качестве клея для склеивания органического стекла используют мономерно- полимерную смесь или 2. Перебазировку и починку этих протезов можно проводить при помощи термопластов, а также при помощи любого из видов акриловых пластмасс (холодной и горячей полимеризации).
Ознакомимся с некоторыми представителями этой группы материалов. Free - безмономерный термопластический полимер на основе полиметилметакрилата. Шкала расцветок состоит из 3 цветов: 1 прозрачный и 2 розовых с прожилками. The. r. mo Free - шкала расцветок. Он был разработан для изготовления полных зубных протезов, практически небьющихся.
Шкала расцветок состоит из 4 цветов: 1 прозрачный (Clear), два цвета слизистой оболочки белой расы (pink, lue- pink) и ethnic цвета слизистой негритянского населения. Основными характеристиками Acry- Free являются отсутствие свободного мономера, чрезвычайная прочность, эстетичность и лёгкость. Предельно допустимая концентрация первых двух мономеров в вытяжках в модельные растворы составляет соответственно 0,2.
Выявлено, что при поступлении в организм полимеры этих мономеров практически нетоксичны, что обусловило их широкое применение в стоматологии и в глазном протезировании. Вместе с этим, полимеры акриламида вызывают при имплантации в организм разнообразные токсические эффекты. Для эндопротезирования допущен сополимер акриламида, этилакрилата и винилпирролидона. В настоящее время имеются работы, подтверждающие случаи возникновения у некоторых пациентов, пользующихся съемными протезами с базисом из акриловой пластмассы, нарушения свертывающей системы крови, связанные с изменением состояния тромбоцитов и доказана возможность развития бластоматозного роста в тканях протезного ложа. При нарушении режима полимеризации в базисе протеза может содержаться от 3,4% до 8% свободного мономера, который выделяется из протеза в течение 5 лет. При попадании мономера в слюну вследствие вымывания или истирания пластмассы возникают условия для проявления в полости рта токсико- аллергических реакций.
Тем не менее, акриловые пластмассы до сих пор являются наиболее распространенным и часто единственным материалом для изготовления базисов съемных протезов, так как они недорогие, имеют простую технологию и не требуют дорогостоящего оборудования. Зубные протезы на основе бемзономерных акриловых пластмасс. Основными характеристиками протезов из безмономерных акриловых пластмасс являются отсутствие свободного мономера, достаточно высокая прочность и эстетичность, что позволяет изготавливать особо тонкие полные и частичные протезы большой протяженности без металлических конструкций. Материал имеет широкую цветовую гамму оттенков. Перебазировку и починку этих протезов можно проводить при помощи термопластов, а также при помощи любого из видов акриловых пластмасс (холодной и горячей полимеризации). Цена их относительно низкая по сравнению с другими видами протезирования. Она напрямую зависит от таких факторов как сложность выполнения, количество затраченнного материала и трудности при установке.
При этом можно отметить и то, что если используется не один протез, а целый ряд, то их стоимость значительно снижается. Для протезирования зубов используются различные материалы, один из которых акриловые пластмассы. Этот материал очень легкий и акриловым изделиям привыкнуть гараздо проще. За счет использования такого прочного материала, изделия из акрила отличаются высокой прочностью и надежностью и способны прослужить до 8 лет. За счет этого, использование сьемных протезов, выполненных из акриловой пластмассы, позволяет сохранить эмаль своего собственного зуба. По истечению какого- то времени эфир может вызывать аллергию у человека, который является обладателем подобного протеза.
Изготавливают протезы из стоматологических акриловых пластмасс методом литьевого прессования, горячей и холодной компрессационной полимеризацией. Протезы могут различаться по цвету, форме и размеру зубов. Влияние акриловых базисных пластмасс различных производителей на параметры слизистой оболочки рта. По данным Всемирной организаци здравоохранения (Информационный бюллетень . В глобальных масштабах примерно у 3. В настоящее время ортопедическое лечение съемными пластиночными протезами остается достаточно распространенным.
Потребность населения в данном виде протезирования определена на уровне 7. Отношение к ним в плане воздействия на слизистую оболочку рта неоднозначное.
Один из существенных недостатков акрилатов - микропористость, возникающая в процессе полимеризации. Микрофлора, находящаяся в микропорах, вызывает нарушение микробиологического равновесия тканей полости рта.
При полимеризации в базисе может оставаться от 3,4 до 8% свободного мономера, который выделяется из протеза в течение 5 лет и создает условия для токсико- аллергических реакций. Недостатком акриловых протезов может быть их неустойчивость к переменным механическим (жевательным) нагрузкам.
Изготовление съемных протезов из пластмассы методом литья под давлением . Аболмасов, А. Е. Верховский, О. К. Тарасенков. Кафедра ортопедической стоматологии с курсом ортодонтии (заведующий кафедрой – доктор мед. Аболмасов) ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия»Традиционным способом изготовления съемных протезов с пластмассовым базисом по праву считается формовка пластмассы горячего отверждения в тестообразном состоянии (полимер + мономер) в заранее приготовленную гипсовую форму.
При этом по окончании формования на базисный материал, находящийся в форме, давление не оказывается. Поэтому не представляется возможным уплотнить пластмассу, чтобы уменьшить ее усадку в период полимеризации и исключить возникновение пор (Э.
Варес, 1. 99. 3). Полимеризационная усадка, по данным М. А. Нападова (1. 97. Кроме того, во время сближения штампа и контрштампа излишки пластмассы вытесняются между ними и препятствуют их соприкосновению, образуя значительный грат, или облой (Э. Варес, 1. 98. 6. При этом количество остаточного мономера остается на значительно высоком уровне (6–8%). Ибрагимов (2. 00. Получить протез из пластмассы можно также методом литьевого прессования под большим давлением – инжекционной формовкой.
Одним из таких методов является использованная нами технология с применением аппарата Palajet/Pala. Xpress фирмы Heraeus Kulzer, в котором формуемый материал вводится в заранее закрытую кювету через литьевой канал (рис. При этом в кювету поступает лишь определенное количество массы, которая в ходе всего процесса полимеризации находится под регулируемым давлением, что может значительно компенсировать ее усадку. Для изготовления зубных протезов методом литья под давлением могут применяться акриловые пластмассы, поликарбонаты, винилакрилаты и др. Кроме того, можно применять и пластмассы холодного отверждения (самотвердеющие), которые считаются менее прочными и содержащими большее количество остаточного мономера.
Рис. Компоненты системы для изготовления съемных протезов методом литья. Рис. Полный съемный протез с пластмассовыми зубами загипсован в положении центральной окклюзии. Рис. 3 Набор восковых штифтов (диаметр = 7,0 и 3,0 мм) и их установка для создания литниковых каналов. Рис. Раскрытая кювета после выплавления воска. Цель настоящей работы – изучить недостатки и преимущества изготовления съемных протезов методом литья пластмассы под давлением. На рис. 1 представлены компоненты системы для изготовления съемных протезов методом литья под давлением, которая включает следующие устройства и приспособления: пневматический инжекторный аппарат для изготовления полных и частичных съемных протезов (аппарат автоматически отрегулирован на рабочее давление в 4 бара, и к нему придаются аксессуары: кювета для полимеризации, стопорные кольца и контейнер для кюветы, инжекционный цилиндр, аппарат для снятия колец с кюветы или съемник), аппарат с автоматическим управлением для полимеризации пластмасс холодного и горячего отверждения. Нами было изготовлено 6 экспериментальных полных и 4 частичных съемных пластиночных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти, а так же 1.
Из них 6 частичных, 8 полных съемных пластиночных протезов. Все пациенты находятся на диспансерном учете. Для повторного обследования были приглашены 6 пациентов, пользующихся полными и частичными съемными протезами в течение 1–2,5 лет. Функциональная схема этого оборудования специально совмещена с методом обработки пластмасс. Для работы с этим аппаратом мы выбрали пластмассу холодной полимеризации. Холодная полимеризация выполнялась при рабочем давлении 2 бара, которое точно регулируется благодаря встроенному редукционному клапану.
Процесс полимеризации происходит автоматически в течение 3. Последовательность технологического процесса по изготовлению протезов может быть представлена следующим образом: получение анатомических и функциональных оттисков (слепков), определение центрального соотношения челюстей и постановка зубов (по стеклу или калотте) по общепринятым методикам. Для литья под давлением используется специальная разборная кювета, состоящая из двух половин, скрепляемых стопорными кольцами. Внутренняя часть кюветы сразу смазывается вазелином, что впоследствии облегчит извлечение модели из гипса. Гипсовая модель с восковой композицией базиса протеза гипсуется (используется гипс III класса) в центр нижней половины кюветы (нижняя половина кюветы не имеет пинов, то есть штифтов). После кристаллизации гипса вводной (7 мм в диаметре) и выводной (3 мм в диаметре) каналы заполняются восковыми штифтами соответствующего сечения (рис. Поверхность гипса покрывается изоляционным лаком.
Затем нижняя часть кюветы закрывается верхней половиной, соединяется компрессионными кольцами, которые затягиваются только рукой (использование молотка недопустимо!). Кювета помещается на вибростолик и заполняется гипсом в два этапа для облегчения ее последующего раскрытия. Первая порция гипса наливается ровно настолько, чтобы закрыть искусственные зубы.
После кристаллизации первой порции гипса его поверхность покрывается изоляционным лаком, и далее кювета заполняется второй порцией гипса до верхней кромки кюветы. По окончании кристаллизации компрессионные кольца снимаются, и кювета помещается на 5 минут в горячую воду (примерно 8. Затем кювета открывается, оставшийся воск удаляется чистой, горячей водой (без добавления химических реагентов) (рис.
Поверхность теплого гипса, контактирующая с протезом, изолируется нанесением двух тонких слоев изоляционного лака. Поверхность зубов, обращенная к базису, обрабатывается фрезой с алмазным покрытием для улучшения последующего сцепления с пластмассой. Для этой же цели используется специальный адгезив, который дважды наносится на обработанную поверхность зубов. После первого нанесения нужно дать ему просохнуть в течение 6. После нанесения второго слоя адгезива он остается активным 1. Для изготовления съемных протезов методом литья под давлением мы применяли пластмассу холодного отверждения, представляющую собой двухкомпонентную систему «порошок – жидкость».
Полимер и мономер смешиваются в соотношении 2: 1. Для полного съемного протеза на верхнюю или нижнюю челюсти среднего размера необходимо 3. Простая и надежная дозировка достигается применением системы в виде двух соединенных сосудов, поставляемой вместе с пластмассой. Правильное соотношение ингредиентов достигается заполнением специального сосуда порошком и жидкостью до одинакового уровня (рис. В стеклянную емкость для смешивания наливается жидкость, а потом добавляется соответствующее количество порошка. Пластмасса перемешивается шпателем до состояния гомогенной смеси. Пузырьки воздуха удаляются путем наклона и одновременного вращения сосуда.
Рис. Смешивание компонентов пластмассы «порошок — жидкость» в специальном сосуде в соотношении 2: 1. Рис. 5б. Жидкая пластмасса медленно выливается в подготовленную гильзу цилиндра. Для инжекции применяются специальные чашки, состоящие из цилиндра, поршня и крышки с патрубком. Пластмассовый поршень вставляется на дно цилиндра инъекционной чашки, образуя емкость для пластмассового теста.
Жидкая пластмасса медленно выливается в подготовленную гильзу цилиндра (рис. Необходимо следить, чтобы смесь не стекала по внутренней стенке гильзы цилиндра, так как осадок на стенках выше уровня смеси может привести к ее неоднородности. После загрузки гильзы цилиндра пластмассой поверхность ее должна стать матовой, что говорит о полном созревании, то есть готовности к литью под давлением. Для инжекции используется металлический инъекционный цилиндр, в который вставляется инъекционная чашка с подготовленным «пластмассовым тестом», а сверху помещается крышка с патрубком, и цилиндр герметично закрывается. Затем цилиндр вставляется в аппарат для инжекции, и при помощи рычага подается сжатый воздух к плунжеру аппарата, создавая заданное давление. Момент появления из отводного канала кюветы пластмассы показывает, что она заполнена полностью (рис. После того как некое количество пластмассы выйдет из отверстия отводного канала кюветы, он закрывается с помощью вентиля.
Заполненная кювета находится под давлением 5 минут, в течение которых пластмасса теряет текучесть и переходит в резиноподобное состояние (рис. Через 5 минут непрерывного давления кювета извлекается и помещается в специальный контейнер (рис. Появление пластмассы из отводного канала кюветы. Рис. 7а. Заполненная кювета находится под давлением. Рис. 7б. Кювета извлечена и помещена в специальный контейнер; полимеризация пластмассы в специальном аппарате. Далее следует процесс полимеризации пластмассы, который проводился нами при автоматическом контроле в специальном аппарате (рис.
В емкость полимеризатора заливается водопроводная вода, кнопкой Select задается нужный температурный режим (для данной пластмассы 5. Прекращение мигания (примерно через 1.
По достижении нужной температуры контейнер с кюветой опускается в емкость полимеризатора и плотно закрывается крышкой (рис. На панели прибора устанавливается время полимеризации (для данной пластмассы 3. Start запускается процесс. О нормальном ходе полимеризации свидетельствуют следующие индикаторы на табло: индикатор нагрева – в емкости полимеризатора поддерживается постоянная температура 5. Автоматически выключается нагреватель, и «стравливается» давление в емкости полимеризатора, после чего кювета извлекается и охлаждается до комнатной температуры в течение 3. Важно отметить, что медленное охлаждение, то есть большая экспозиция, обеспечивает лучшее прилегание и точность протеза, чем быстрый цикл охлаждения.
Компрессионные кольца с помощью специального устройства снимаются с кюветы, которая раскрывается при помощи пластикового или резинового молотка. Нельзя пользоваться металлическим молотком, так как металлические инструменты способны повредить латунную кювету, что, в свою очередь, может привести к погрешностям при последующем ее использовании. После извлечения протеза и отделения литников можно приступать к его шлифовке и полировке (рис. Раскрытая кювета; модель легко отделяется от гипса.